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2016-08-03
(五)完善公立醫院管理體制。制訂建立現代醫院管理制度的指導性文件,落實(shí)公立醫院人事管理、內部分配、運營(yíng)管理等自主權。試點(diǎn)城市要建立健全公立醫院綜合性績(jì)效評價(jià)指標體系,引入第三方開(kāi)展績(jì)效評價(jià)。推動(dòng)實(shí)現院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化,建立院長(cháng)培訓認證、任期目標責任考核和相應的激勵約束機制。加強財務(wù)預算管理,對公立醫院實(shí)行全面預算管理,推動(dòng)三級公立醫院落實(shí)總會(huì )計師制度。(衛生計生委、人力資源社會(huì )保障部、中央編辦、財政部、教育部、中醫藥局負責)
(六)深化編制人事制度改革。在地方現有編制總量?jì),合理核定開(kāi)展綜合改革的公立醫院編制總量。創(chuàng )新編制管理方式,完善編制備案管理辦法,逐步實(shí)行編制備案制。在條件成熟的地方探索開(kāi)展公立醫院編制管理改革試點(diǎn)。在崗位設置、收入分配、職稱(chēng)評定、管理使用等方面,對編制內外人員待遇統籌考慮。按照國家規定推進(jìn)養老保險制度改革。進(jìn)一步完善聘用制度、崗位管理制度和公開(kāi)招聘制度。對醫院緊缺、高層次人才,可按規定由醫院采取考察的方式予以招聘,結果公開(kāi)。(中央編辦、人力資源社會(huì )保障部、衛生計生委、財政部分別負責,中醫藥局參與)
(七)加快建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。組織完善公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)工作,加大探索力度,及時(shí)總結試點(diǎn)經(jīng)驗。鼓勵試點(diǎn)城市探索制訂公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法,建立與崗位職責、工作業(yè)績(jì)、實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,著(zhù)力體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,規范收入分配秩序,逐步提高醫務(wù)人員收入待遇,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。公立醫院院長(cháng)的績(jì)效工資可由政府辦醫機構確定。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標,醫務(wù)人員薪酬不得與醫院的藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(人力資源社會(huì )保障部、財政部、衛生計生委負責)
(八)嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。推動(dòng)落實(shí)衛生計生委等部門(mén)《關(guān)于控制公立醫院醫療費用不合理增長(cháng)的若干意見(jiàn)》,各省(區、市)根據不同地區醫療費用水平和增長(cháng)幅度以及不同類(lèi)別醫院的功能定位等,分類(lèi)確定控費要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。設定全國醫療費用增長(cháng)控制目標。2016年6月底前,各地要結合實(shí)際合理確定并量化區域醫療費用增長(cháng)幅度。加強督促檢查,定期對各省(區、市)醫療費用控制情況進(jìn)行排名公示。公立醫院改革試點(diǎn)城市要列出具體清單,對輔助性、營(yíng)養性等高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監控,初步遏制醫療費用不合理增長(cháng)的勢頭。(衛生計生委、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障部、財政部、中醫藥局、地方各級人民政府負責)
(九)同步推進(jìn)公立中醫醫院綜合改革。細化落實(shí)對中醫醫院投入傾斜政策,制定實(shí)施差別化的價(jià)格調整、績(jì)效考核等政策,建立維護公益性、突出中醫藥特色優(yōu)勢的公立中醫醫院運行新機制。加強臨床路徑推廣應用,指導各地科學(xué)合理調整中醫醫療服務(wù)價(jià)格。(中醫藥局、衛生計生委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、發(fā)展改革委負責)
(十)大力改善醫療服務(wù)。在各級各類(lèi)醫療機構進(jìn)一步落實(shí)改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃,重點(diǎn)做好預約診療、日間手術(shù)、信息推送、結算服務(wù)、藥事服務(wù)、急診急救、優(yōu)質(zhì)護理等工作,三級醫院全面實(shí)施預約診療,提升醫療服務(wù)水平,改善就醫感受,增強人民群眾獲得感。綜合醫改試點(diǎn)省份率先在城市三級醫院試點(diǎn)推進(jìn)日間手術(shù),不斷擴大日間手術(shù)病種范圍。實(shí)施健康扶貧工程,保障貧困人口享有基本醫療衛生服務(wù)。建立健全醫療糾紛預防調解機制,依法保護醫患雙方合法權益,努力構建和諧醫患關(guān)系。(衛生計生委、中醫藥局負責,中國殘聯(lián)參與)
(十一)為符合條件的公立醫院醫務(wù)人員就近提供公租房保障,具體條件和辦法由縣級以上人民政府制定。(住房城鄉建設部、發(fā)展改革委、財政部、國土資源部、衛生計生委負責)
二、加快推進(jìn)分級診療制度建設
(一)加快開(kāi)展分級診療試點(diǎn)。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求,以綜合醫改試點(diǎn)省份和公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn),加快推進(jìn)分級診療,在70%左右的地市開(kāi)展試點(diǎn)。試點(diǎn)地區高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率達到30%以上。(衛生計生委、人力資源社會(huì )保障部、中醫藥局、試點(diǎn)地區人民政府負責,中國殘聯(lián)參與)
圖片來(lái)源:找項目網(wǎng)