國辦發(fā)〔2016〕26號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院有關(guān)部門(mén)：

　　《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)國務(wù)院同意，現印發(fā)給你們，請結合實(shí)際，認真組織實(shí)施。

　　國務(wù)院辦公廳

　　2016年4月21日

　　(此件公開(kāi)發(fā)布)

　　

深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)

　　新一輪醫改啟動(dòng)以來(lái)，在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導下，各地區、各有關(guān)部門(mén)協(xié)力同心推進(jìn)改革，頂層設計不斷完善，重點(diǎn)難點(diǎn)逐步突破，群眾看病難、看病貴問(wèn)題得到明顯緩解，深化醫改取得重大階段性成效。2015年，人均預期壽命達到76.34歲，比2010年提高1.51歲，人民健康水平總體上達到中高收入國家平均水平，居民個(gè)人衛生支出占衛生總費用比重下降到30%以下，為近20年來(lái)的最低水平。醫改取得的積極進(jìn)展和成效，為持續深化改革奠定了堅實(shí)基礎。

　　2016年是“十三五”的開(kāi)局之年，是到2017年實(shí)現深化醫藥衛生體制改革階段性目標的攻堅之年，也是到2020年實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)目標的關(guān)鍵之年。要全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì )精神，認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，牢固樹(shù)立并切實(shí)貫徹創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅持�；�本、強基層、建機制，進(jìn)一步突出重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節，增強改革創(chuàng )新力度，進(jìn)一步推進(jìn)醫療、醫保、醫藥三醫聯(lián)動(dòng)，強化改革整體性、系統性和協(xié)同性，進(jìn)一步提高改革行動(dòng)能力，推進(jìn)政策落實(shí)，為實(shí)施“十三五”醫改規劃確定的各項改革任務(wù)布好局、起好步，確保取得更大成效，促進(jìn)建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，切實(shí)推進(jìn)健康中國建設。

　　一、全面深化公立醫院改革

　　(一)鞏固完善縣級公立醫院綜合改革。加強分類(lèi)指導和示范引領(lǐng)，選擇江蘇省啟東市、安徽省天長(cháng)市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣，開(kāi)展縣級公立醫院綜合改革示范工作，帶動(dòng)面上改革完善。(衛生計生委、財政部負責，中央編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障部、中醫藥局參與。排在第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén)，下同)

　　(二)擴大城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)。新增100個(gè)試點(diǎn)城市，使全國試點(diǎn)城市達到200個(gè)。中央財政對每個(gè)新增試點(diǎn)城市按照2000萬(wàn)元的標準予以一次性補助;對所有試點(diǎn)城市有公立醫院的市轄區按照每個(gè)100萬(wàn)元的標準給予補助。同時(shí)，開(kāi)展公立醫院綜合改革試點(diǎn)效果評價(jià)工作，建立評價(jià)結果與中央財政補助資金撥付掛鉤機制。先行推動(dòng)10所國家衛生計生委委屬委管醫院參加屬地公立醫院綜合改革，并建立績(jì)效考核機制。積極推進(jìn)國有企業(yè)所辦醫院參與公立醫院改革工作。研究制訂軍隊醫院參與城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導性文件。(衛生計生委、財政部、國資委、中央軍委后勤保障部衛生局分別負責，中央編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障部、中醫藥局參與)

　　(三)落實(shí)政府責任。貫徹執行《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要(2015—2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕14號)，所有省、市、縣分別制定并實(shí)施醫療衛生資源配置標準(醫療衛生服務(wù)體系規劃)、區域衛生規劃、縣域醫療衛生服務(wù)體系規劃。全面落實(shí)政府對公立醫院投入責任。(衛生計生委、發(fā)展改革委、財政部分別負責)

　　(四)健全科學(xué)補償機制。鞏固公立醫院取消藥品加成的改革成果，新增試點(diǎn)城市所有公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。健全調整醫療服務(wù)價(jià)格、增加政府補助、改革支付方式以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔的補償機制。落實(shí)國家有關(guān)醫療服務(wù)價(jià)格調整政策，建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系。按照“騰空間、調結構、保銜接”的步驟理順醫療服務(wù)價(jià)格：通過(guò)集中采購、醫�？刭M、規范診療行為等降低藥品、器械、耗材等費用，嚴格控制不合理檢查檢驗費用，為調整醫療服務(wù)價(jià)格騰出空間;分步調整醫療服務(wù)價(jià)格，不能僅針對取消藥品加成部分調整價(jià)格，調整的部分按規定納入醫保支付范圍;加強醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、醫療控費、分級診療等政策的統籌銜接，確保醫療機構發(fā)展可持續、醫�；�金可承受、總體上不增加群眾負擔。公立醫院改革試點(diǎn)城市要開(kāi)展醫療服務(wù)價(jià)格調整工作，綜合醫改試點(diǎn)省份要率先落實(shí)。(衛生計生委、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障部、財政部、中醫藥局分別負責)

圖片來(lái)源：找項目網(wǎng)

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